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Bolet M ico del Hospital Infantil de M ico ISSN 1665-1146 versi impresa Bol Med Hosp Infant Mex v.59 n.8 M ico, D.F. ago. 2002 Como citar este art ulo Bol M Hosp Infant M 2002; Vol. 59(8):486-492 CASO CL ICO TRASPLANTE DE C ULAS HEMATOPOY ICAS ENRIQUECIDAS CD34+ DE DONADOR FAMILIAR CON TRES LOCUS HLA INCOMPATIBLES (HAPLOID TICO) EN LEUCEMIA AGUDA LINFOBL TICA. REPORTE DEL PRIMER CASO EN LA REP LICA MEXICANA DR. EUGENIOV QUEZ-MERAZ DRA. TERESA AYOMETZI-OUCHI DR. SANTOS ABELBELLO-GONZ EZ DR. ALEJANDROSERRANO DR. ARMANDOMART EZ-AVALOS Servicio de Trasplante de M ula ea, Departamento de Oncolog Pedi rica, Subdirecci de Asistencia M ica, Hospital Infantil de M ico Federico G ez, M ico, D. F., M ico. RESUMEN Introducci . El trasplante de c ulas hematopoy icas es un arma terap tica que se emplea con ito en padecimientos oncol icos y no neopl icos. Sin embargo cuando un trasplante alog ico est indicado, solamente 30% de los pacientes contar con un hermano histocompatible. La depleci de c ulas T es un m odo efectivo de profilaxis para enfermedad de injerto contra hu ped en pacientes con donadores con incompatibilidad en el complejo mayor de histocompatibilidad. Caso cl ico. Paciente con leucemia linfobl tica aguda cromosoma Filadelfia positivo, sin donador hermano HLA compatible. La madre fue la donadora de c ulas hematopoy icas de sangre perif ica con 3 locus id ticos y 3 locus incompatibles del complejo mayor de histocompatibilidad (un haplotipo). Se realiz depleci indirecta de c ulas T mediante enriquecimiento de c ulas CD34+, utilizando anticuerpos monoclonales con microesferas magn icas y un electromagneto de alta potencia en la separaci celular. Se obtuvieron 12 x 10 6 c ulas CD34+/kg de peso, con 98% de pureza de c ulas CD34 y s o 0.02% de contaminaci de c ulas T (2 x 10 3 c ulas CD3+/kg de peso). Primer caso de trasplante de c ulas hematopoy icas en la Rep lica Mexicana. El paciente present toma de injerto al d +11 y solamente desarroll enfermedad de injerto contra hu ped grado I limitada a la piel. Conclusi . El trasplante de c ulas hematopoy icas haploid tico c



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